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Revisión de Sistemas – Adulto Forma
Crystal Hays
2020-08-17T02:14:07-05:00
REVISION DE SISTEMAS – ADULTO FORMA
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Fecha
MM slash DD slash YYYY
Paciente
First
Last
Constitutional
fiebre
Si
No
somnolencia Diurna
Si
No
perdida de peso (involuntario)
Si
No
aumento de peso (involuntario)
Si
No
Ojos
ojos que pican
Si
No
drenaje de los ojos
Si
No
Oidos/Nariz/Garganta
disminución de la audición
Si
No
zumbido en los oídos
Si
No
hemorragias nasals
Si
No
congestión nasal
Si
No
estornudos
Si
No
picazón en la nariz
Si
No
picazón en la garganta
Si
No
frecuente dolor de garganta
Si
No
ronquera prolongada
Si
No
Cardiovascular
dolor de pecho
Si
No
palpitación
Si
No
Respiratorio
tos (cronica)
Si
No
ronquidos
Si
No
Gastrointestinal
dificultad para tragar
Si
No
acidez
Si
No
Genitourinario
sangre en la orina
Si
No
Musculoesquelético
debilidad muscular
Si
No
dolor en las articulaciones
Si
No
dolor de espalda
Si
No
Integumentario
salpullido
Si
No
Eczema
Si
No
Neurológico
dolores de cabeza frecuentes
Si
No
dificultad para dormir
Si
No
problemas de equilibrio
Si
No
Hematológica/Linfático
moretones con facilidad
Si
No
sangrado excesivo
Si
No
ganglios linfáticos agrandados
Si
No
Endocrino
apetito excesivo
Si
No
intolerencia al calor/frio
Si
No
sudoración excesiva
Si
No
Alérgico/Inmunológica
problemas con anestesia
Si
No
Psiquiátrico
depresión
Si
No
pérdida de memoria
Si
No
dificultad para hablar
Si
No
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